孙英霞

侯书伟，男，教授，主任医师，硕士研究生导师。1983年7月毕业于山东中医药大学中医系，毕业后留校。近30年来，侯老师一直工作在教学、临床、科研第一线。主要讲授《经络学》、《腧穴学》、《针灸学》、《经络腧穴学》等针灸专业基础课，在教学过程中积累了丰富的教学经验，并以儒雅的风度、渊博的知识和深入浅出的教学风格而深受广大学生的喜爱。在国家、核心及省级期刊发表论文25篇；主编、参编著作4部。自创的针法练习法，能迅速提高针刺技能，总结性文章发表在《EnerQi》（《中国针灸》西班牙文版）杂志上；并对现行腧穴定位方法进行了全面、深入的研究及勘误，提出了自己的见解，对《腧穴学》教学及临床治疗意义明显；作为山东省中医院针灸科的主任医师，侯老师的临床经验也是非常丰富，在治疗腰椎间盘突出症，中风病，面瘫，软组织损伤，失眠症，周围神经损伤，头痛，胃肠道疾病，眩晕等多种疾病方面均有独到之处。

应广大青年老师的强烈要求，同时也是为了响应党中央“争先创优”的号召，山东中医药大学针灸推拿学院组织了这次包括侯老师在内的“名师教学示范课”活动，使我们青年老师有机会重新聆听名师的精采的讲授，学习他们精湛的教学技巧和丰富的教学经验，对不断提高青年老师的教学水平真是大有裨益。侯老师利用短短的１个小时左右的时间，结合《足太阳经腧穴》的讲授方法，总结了自己从教近三十年的讲课经验与心得，并进一步分析了讲课过程中需注意的问题。以下为侯书伟教授在示范课中针对《经络腧穴学》的教学方法与技巧的一些体会与建议，现整理如下，以供大家共同学习。

第一，“背”。

背是积累知识的重要手段之一，也是学好中医的主要方法之一，不只对学生重要，而且对老师讲课更重要。侯老师指出，要想将课讲好，必须对要讲的内容特别熟悉，越熟悉讲起来越自如，而背过应该是熟悉这些内容的主要手段，至少对基本知识点、重点应准确记忆。

以《足太阳经腧穴》为例，侯老师指出在讲腧穴内容之前，应该先领着同学回顾上次课学过的足太阳膀胱经的经络循行，而这部分内容老师应该是非常熟练地背出来的，而且最好是先用白话讲一遍，再背一遍《内经》原文，这样学生才会印象深刻。在讲经穴概论时，也要背，背穴位数量，背每个穴位的名字，背重点穴，背危险穴，背特定穴。

侯老师进一步指出，由于《经络腧穴学》本身的特点，要求学生背的东西特别多，而背东西对理科出身的同学来说并不是强项，因此很多学生会因此望而生畏，老师在上课时，将需要掌握的知识越熟练的背出来，对学生的激励作用越大，因为它激发了学生的好胜心，这一点是非常重要的。

第二，“悟”。

“悟”，就是主动地去想，是思考的过程，也是将书本上的知识转变为自己的知识的重要手段，是“背”的升华，中医非常讲究“悟”，讲好中医更得“悟”。大学生的特点就是自学能力强，现在的大学生与以往大学生又有一个明显的不同，就是信息量大，由于互联网的广泛应用，使学生可以迅速获得想要的大量的相关信息，这就对老师讲课提出了更大的挑战。讲课最忌照本宣科，没有新意，如果讲的东西都在课本上，学生怎么会感兴趣呢？而青年老师由于教学经验与临床经验均较欠缺，所以在实际教学中往往只重视知识的灌输，而且往往流于书本知识的灌输，因此不能有效提高学生的学习兴趣，从而影响教学质量与教学效果。因此通过不断地“悟”，获得新见解，使自己的课源于课本而高于课本，是讲好课的基本功。

同样以本次示范课为例，在讲经脉循行时，如果仅止于背出足太阳膀胱经的循行，那就是课本上的，只是知识的灌输，这当然远远不够，所以在此基础上，侯老师进一步将足太阳膀胱经的循行特点总结为８点，如“循行最长”、“分布范围最广”等，这８点将足太阳膀胱经与其他经脉区别开来，而使整条经脉个性十足，从而使死的知识变的鲜活起来。这还远远不够，正因为足太阳经具有这样的循行特点，所以足太阳膀胱经的穴位相应地具有了另外的特点，侯老师将其总结为５多，如“穴位最多”、“危险穴最多”、“特定穴最多”等，结合这些特点，再进一步去理解穴位主治就变得条理分明了。这就是重点。学经络腧穴的目的是要用来治病的，而如果离开经络循行，只看穴位主治，是杂乱的，结合循行其主治也就有章可循了。而这就是“悟”出来的。 所谓“思而不学则惘，学而不思则殆。”就是此意，想必侯老师自是深有感触。

第三，“慢”。

慢是说讲课的过程中，语速以慢为主。现在由于课程压缩，专业课内容不变甚至增加，但是课时却越来越少，许多青年老师为了在短时间内传达尽量多的内容，往往讲课的速度很快，自始至终都跟机关枪似的，“嗒嗒嗒……嗒嗒嗒”讲个不停，内容不可谓不熟，而且也很丰富，信息量很足，但是却没有给学生留下一个思想的时间，所以往往一节课下来，老师讲的很累，学生记笔记记的很累，但效果不佳，因为学生疲于将老师讲的东西落在纸上，而不是记在心里，所以回顾的时候，基本没什么印象，这也就是所谓的“填鸭式教学”。侯老师明确指出，讲课时必须考虑到学生的兴奋特性，放慢语速，而且“越重要的东西，讲得越慢”，要让学生有时间想、有时间捉摸，从而记住并掌握。

比如在讲经脉循行时，语速就不宜过快，侯老师基本是按照播音员的速度，从而保证学生有足够的时间，能随着讲授在自己身上画出循行线。还有在讲经脉循行特点、腧穴特点时也放慢了速度，甚至一个字一个字的交待，从而保证学生有充足的时间进行思考、对照，从而理解。

第四，“简”。

简，就是讲课内容精简。课时少，内容多，语速慢，就必须在讲课前将要讲的内容进行提炼，随临床实际区分重点与非重点，从而做到重点突出，详略得当，侯老师以腧穴内容为例，指出361个经穴中，其中至少1/3的穴位是普通穴，平时临床应用较少，因此讲的过程当中，只需一带而过或者泛泛而谈，这样就可以减少很多的内容。比如足太阳膀胱经腧穴，其中危险穴和特定穴为重点内容，在讲的过程中危险穴以操作方法与操作不当可导致的后果为主要内容，而特定穴以主治功效为主要内容，其他可简略介绍。

精简知识是一方面，与此同时应注意教学思路的转变，将教学重点由的知识的灌输为主转变为以学习方法与思维方式的传授为主，这样一方面有助于精简内容，另一方面也有利于培养学生的自主学习能力，发掘学生的创造力。

同样以足太阳膀胱经腧穴为例，危险穴如果一穴一穴地分别讲则容易造成内容拖沓，节奏缓慢，学生容易走神，如果结合解剖知识，运用启发式教学，让学生自己思考，则效果更好；同样，讲特定穴主治时，先引导学生回顾总论中对特定穴主治规律的总结，启发学生思考本穴的主治规律，即可达到事半功倍之效。

第五，“变”。

变就是变化，包括语速的变化、语调的变化、语气的变化还有位置的变化。平铺直叙，一成不变，只能让讲课成为学生的催眠曲，讲着讲着，底下的学生放倒一片。“变”与“慢”一样，都是为了维持学生的兴奋性，是对教学节奏的把握，但显然，“变”比“慢”又上升了一个层次，所谓“一张一弛乃文武之道”，讲课也要有急有缓，有高有低，要充满变化，甚至应该呈现一定的韵律，所以应随着讲授的内容而呈现出一种起伏，所谓“抑扬顿挫”的变化。如在讲穴位概要时，侯老师将67个位穴可以说是用很快的语速从头至尾说了一遍，就象相声演员在说数来宝，因为这里的知识后面会详细解释，这里只是为了给学生一个大概的印象，同时突出老师对这一部分知识的熟练程度，所以越快越好，同时在快的节奏时，侯老师也注意了语气的轻重变化，而在强调特点时，就换上了一字一顿的慢节奏，其站的位置也随着讲解内容的变化而不断变化。从而使学生的注意力一直牢牢地掌握在自己手中。这也是提高教学效果的非常重要的方面。

    侯老师特别强调了“位置变”不单单是指的老师讲课时不断变化站立的位置，更重要的是“位置变”包括老师在学生眼里的位置的变化：“有时候象老师，学生是向上看你的，因为你能给他知识、给他引导；有时候象朋友，学生看你是平视的，感觉你很亲切，喜欢听你讲课，喜欢与你交往，这一点非常非常重要。”我们经常会提到“学生缘”的问题，一个老师是否有学生缘，学生缘好或者不好，对学生的学习兴趣的影响非常大，学生经常会因为喜欢一个老师而喜欢一门课，也会因为不喜欢某个老师而讨厌一门课，而心理层面的“位置变”，正是建立良好的学生缘的一个非常重要的方法，所以每个老师，尤其是年轻老师应该特别注意这个方法的应用。

第六，“练”。

练就是练习从而熟练的过程。侯老师指出，这和“背”有相同的地方，也有不同的地方，练不只是知识的熟练，另一个方面是对讲课技巧的不断练习。我们临床老师跟教基础的老师不同，要兼顾临床，所以年轻老师更要把握相对较少的教学机会锻炼教学技能。

另外侯老师也对多媒体教学以及如何制作课件提出了自己的看法，比如多媒体教学并不是每节课都用，而应根据需要，对信息量较大，总结性较强，内容比较抽象的情况下可以借助课件这种影音资料进行更好的辅助，因此课件不需要做的很花哨，而应简洁清楚，一目了然为好。

以上是对侯书伟教授示范课的整理，非常感谢院领导组织了这样一次活动，给了我们青年老师这样一个宝贵的学习机会。